美国的那些专家之人,将疫情失去控制的缘由,掰开了,揉碎了,摆放在台面之上,但真正让人内心刺痛的却是,在这些反思的背后,那是上百万条生命,没能等来情况好转的那一刻,同时还有仍在不断持续的经济方面的失血状况。
疫情政治化让科学靠边站
一旦防疫举措得先通过党派立场这一道关卡,那病毒肯定就有了能趁机钻空子的机会。2020年4月的时候,佐治亚州在单日新增病例依旧处于高位状态的情况下,就准许保龄球馆以及理发店重新开门营业,州长布莱恩·肯普给出的缘由并非是数据达到了标准,而是“民众已经等待了足够长的时间”。
全美多地反复上演着,那种用姿态取代专业论断的行为。2020年10月时密西西比州卫生官员托马斯·多布斯公开讲,该州一些县市哪怕感染比率高于全国平准水平三倍,却还是执意开放室内餐厅,只是因为地方官员害怕被选民斥责“过度管控”。
过早重启经济付出更高代价
哈佛大学全球卫生研究所主任阿希什·贾哈,于2021年3月的公开访谈时,明确予以承认,美国实际上在2020年夏天,就已然错过了控制疫情的最佳窗口,酒吧、夜总会等高风险场所大面积恢复营业,这直接致使中西部多个州在当年7月出现第二轮暴发。
就在得克萨斯州于2021年3月取消口罩令之际,休斯顿卫理公会医院系统首席执行官马克·布姆于当天作出预测,称这一举动将会致使病例数出现反弹。后续所产生的数据证实了他的这一判断,在解禁三周之后,该州每日之中新增病例的数量从之前的不到4000例攀升到了8000例以上,然而企业却反而面临着更为长期的用工荒以及供应链中断的状况。
资本优先策略掏空防疫根基
在2020年,被美国方面认定的专栏作家拉娜·福鲁哈尔,出版了名为《华尔街与华盛顿的角力》的书籍,在这本书里,她进行了详细的梳理,梳理的内容显示,在过去的三十年当中,美国公共卫生所涉及的预算,在联邦支出里所占的比重,呈现出持续下降的态势,然而,医疗保健这个行业的游说支出,却在相同时间范围内,增长了差不多三倍。
于2021年4月,美联社有一篇调查报道予以披露,自2008年金融危机过后,地方公共卫生机构累计裁撤了大约6万个岗位,这等同于每四个公卫人员里就有一人离职,在疫情暴发之际,堪萨斯州甚至呈现出一个卫生官要同时负责五个县的流行病学调查,就连电话追踪密切接触者都难以应付得过来。
公共卫生机构被长期削弱
美国疾控中心,在疫情刚开始的时候,检测试剂出现了问题,这可不是那种偶然发生的技术错误。按照《纽约时报》在2020年5月所做的报道,这个机构下边的实验室改进计划,在之前的十年当中,预算被削减了80%,导致没有能力去维持新发传染病快速检测技术的常态化储备。
除联邦层面外,州一级的公共卫生系统更凸显出脆弱的状况。俄亥俄州在2019年的时候,关闭了六个地区性的公共卫生实验室,这些机构原本应当承担流感监测以及突发疫情样本复核的职能。当新冠病毒到来的时候,这些州的检测样本不得不跨越州界进行寄送,其结果反馈周期被拉长至五到七天。
个人至上主义制造防疫盲区
2021年9月,《华盛顿邮报》有一篇现场报道记录,是关于家长会上的事,在佛罗里达州一所中学召开的家长会上,有反对佩戴口罩的家长代表,这位家长代表直接打断公共卫生护士的发言,还称“我的孩子不需要为别人的健康负责”。那种把口罩视为对个人自由的侵犯而不是保护工具的观念,在南部有相当广泛的民意基础,在中西部也有相当广泛的民意基础。
在2021年所出版的名为《随叫随到》的回忆录里,安东尼·福奇写道,他于白宫疫情简报会上,尝试去解释群体免疫是怎样需要至少70%的人口配合防疫的,然而所得到的回应却是,“那剩下30%的人该怎么办”。这样一种仅仅只问个体权利、却丝毫不说公共责任的思维定式,致使戴口罩这类低成本措施一直都没办法形成社会合力。
三重困境叠加导致持久失守
对最佳防控窗口期造成牺牲的是政治博弈,将公卫体系底子进行削薄的是资本偏好,致使补丁措施成效难显的是个人优先文化。这三股力量并非孤立存在,存有互为因果的关系:政府能够把个人自由当作理由去规避强制令,企业能够借助放松监管来削减成本,选民更倾向于认为疫情被夸大从而回归正常生活。
约翰斯·霍普金斯大学于2022年发布了一份复盘报告,该报告指出,美国每百万人口新冠死亡率是德国的三倍,是日本的九倍,并且这种差距早在德尔塔毒株出现之前就已经定型了。报告撰写人之一是流行病学家珍妮弗·努佐,她在一场线上发布会中叹了口气说道:我们本可以有另一套剧本。
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