新冠疫情过去了好些年，然而全球在应对大流行病这件事上的准备，依旧是破绽百出。一方面，科学力量强大到了前所未有的程度，比如几天就能完成测序，数月就能研发出疫苗，另一方面，政治上的短视以及社会的不平等，致使人类在病毒面前变得脆弱不堪。这篇得到诺贝尔经济学奖得主撰写的文章，直接指出我们正在重蹈过去的错误。
科学进步被制度短板拖累
如今，人类检测疫情的能力，的确是远远超过了以往。2020年1月，中国科学家在数日间，就完成了新冠病毒的基因测序，并且向全球进行了共享，为后续的疫苗研发，抢出了宝贵的时间。mRNA疫苗技术在几个月内，就投入了紧急使用，这在十年前是根本无法想象的。然而，这些科学突破，并没有转化为全民防护网。
问题存在于制度方面，美国前任总统奥巴马曾于国家安全委员会开设大流行病防备办公厅，专门用以协调跨部门的疫情应对工作，然而特朗普上台之后把它给撤销了，致使在2020年新冠疫情爆发之际，美国联邦政府欠缺统一指挥，各个州纷纷抢购医疗物资，就连医护人员的防护装备都处于严重短缺的状况。
不平等成了病毒的帮凶
于新冠疫情这段时期之内，低收入的人群承受了并非成比例的那种伤害，美国劳工统计局所给出的数据表明，酒店跟餐饮以及零售等行业的一线员工感染的比率远远高于那些能够进行远程办公的白领群体，他们不但没有办法居家去隔离，而且还面临着一旦失业便会断粮的现实方面的困境。
在全球范围之内，情形也是这样的。世界银行于2022年发布了一份报告，该报告明确指出，发展中国家因为疫情而致使的超额死亡率显著地高出了发达国家。居住环境十分拥挤，存在营养不良的状况，基础疾病发生的概率很高，这些长久以来一直被忽视的社会问题，在疫情期间变成了能够致人死命的因素。全民医保体系健全的国家，像是德国以及日本，在应对危机的时候明显更加从容。
疫苗分配暴露全球正义缺失
二十零二一年期，当西方那些国家着手大规模开展接种疫苗这一行为之际，非洲的大部分区域仍处于等待首批疫苗到货这么一种状态之中。强生公司尽管于非洲设置有生产设施，然而，依据《促进信息获取法案》所披露呈现出来的相关文件表明了一件事情，在疫情处于高峰期阶段的时候，于非洲生产制造出来的疫苗被运送至欧美地区，可是当地的民众却连一剂疫苗都难以获取到。这便是典型的疫苗民族主义这种情形。
富裕国家在应对当时危机时动用了占国内生产总值约8%的资金，然而低收入国家仅用了2%。国际货币基金组织所呈现的数据表明，截止到2023年底，发展中国家背负的债务总额已然超过31万亿美元，此数额创下了二十多年以来的最高纪录。众多撒哈拉以南非洲国家每年超过40%的税收都被用于偿还债务，根本不存在余力去建设公共卫生体系。
知识产权壁垒让产能无法释放
新冠疫情那段时期，有个关键问题，是疫苗产能没办法迅速释放。虽说存在制药企业掌握着生产技术，然而严格的专利保护致使其他有生产能力的企业没办法合法加入生产。就算政府能够启动强制许可，制药公司也会借助诉讼来拖延时间，使得紧急状态下的快速响应机制如同虚设一般。
曾有提案由南非以及印度在世贸组织牵头提出，该提案内容为豁免新冠疫苗知识产权，不过此提案遭到欧美国家长时间抵制，一直到二零二二年，各方才达成一个妥协方案，该方案效果有限。如今专家给出建议，要建立一种知识产权豁免机制，这种机制可自动启动，一旦世卫组织宣布大流行病，那么相关药品以及技术的专利权会立刻暂停，紧接着由使用方向权利人支付合理费用。
债务危机让发展中国家无力备战
新冠疫情不单单是一场关乎健康的危机，更是一场涉及经济方面的灾难，全球在2020到2021年这两年期间，超额死亡的人数达到了1820万，数十亿人陷入到了经济困境之中，最为讽刺的是，那些在疫情里面遭受严重打击的低收入国家，如今正面临着更为沉重的债务压力。
许多位于撒哈拉以南非洲的国家，其债务偿还的支出，已然超过了教育支出与卫生支出两者相加的总和。对于艾滋病、结核病这些当下存在的流行病，他们应对起来都显得力不从心，完全没有能力去为下一次大流行储备物资，也没办法去升级监测系统。国际货币基金组织与世界银行虽设立了一些应急贷款机制，然而其审批流程繁杂琐碎，附加条件也极为苛刻，远远无法与大流行病的冲击速度相匹配。
政治意志决定下一次成败
公共卫生方面的专家，始终在发出警告，表明下一次大流行仅仅是时间的问题，然而各个国家的政府，好像正处于快速遗忘新冠所带来教训的状态，削减在公共卫生领域的预算，解散跨部门的用以协调的机构，忽视全球合作的倡议，这些行为恰好在重复上一次危机来临之前所犯的错误。
如果想要打破不平等跟疫情所形成的恶性循环，单单依靠技术升级是远远不够的。一定要建立起全球性的可自动响应的机制，债务减免、知识产权豁免、资金自动拨付这件事，其中任何一个都不能缺少。世界银行以及地区开发银行应当设立随时能够启用的快速放款通道，以此来确保任何一个国家在疫情开始爆发的初期就能够获得资金方面的支持，而并非像新冠那个时间段期间一样，拖几个月才能够完成审批流程。
就在今天，我们目睹了20国集团于约翰内斯堡会议期间，公布了一项倡导支持技术转让的提议，这无疑算是一个良好的开端，然而却远远达不到所需程度。而真正的考验之处在于，当迎来下一场全球性大流行情况发生的时候，我们究竟有没有成功构建起一个将普通民众的生命置于制药公司垄断利润之上的全球性体系呢。
倘若明日世界卫生组织宣告全新的大流行开始爆发，你是否认为自己所处的城市能够在几日之内做好相应的应对准备呢？欢迎于评论区分享你的观察。
