2022年年初,在全球多数国家纷纷选择与病毒共存之际,中国所坚持推行的动态清零政策,使得诸多城市在历经局部疫情之后得以迅速恢复常态,而在这一进程当中所积累起来的经验以及教训,直至如今依旧在公共卫生应急管理领域发挥着具备参考价值的作用。
动态清零不是零感染而是零延时
在2022年3月的时候,国家卫健委在新闻发布会上明确地强调了,动态清零所追求的并非是绝对没有病例,而是在发现病例过后能够在24小时以内完成响应。在当年天津出现奥密克戎疫情之际,从首例被发现到划定管控区域仅仅只用了不到8小时。这意味着疾控系统如同消防队一样,不是确保永远不会发生火灾,而是保证火情出现那个时候消防车5分钟抵达现场。
那无数基层人员进行的24小时轮班,是这种快速反应机制的背后支撑。2022年春节前夕,杭州富阳区有一位疾控人员,收到通知后,在除夕夜从老家驾车300公里返回岗位。他们所需要的是速度,并非争论是否应该存在火情。对于普通人而言,动态清零给人感受最深的并非零感染,而是半夜接到流调电话时,对方讲“抱歉打扰,可我们务必赶快”。
精准防控与一刀切的实际差距
想象里的精密管控指于一座楼乃至一个单元划分管控区域,然而实际中2022年某个中部城市曾出现一起商场病例致使全区停业三天。这并非政策自身的要求,而是基层实施时欠缺充足的数据支持以及专业人员。精密防控所需的前提条件颇为具体:流调人员配比需达每万人口1.5人,核酸检测结果要在6小时内上传。
在2021年广州荔湾区处于疫情期间之时,防控范围准确地到了门牌号,周边的商铺维持着营业状态,依靠的是前期针对每栋楼的出入口、通风管道做的实地勘测。这种精细的工作需要耗费时间以及人力,当疫情到来得速度太快且势头太猛之际,基层通常只能先划定较为大的范围而后再逐步去进行调整。这也就是众多市民觉得政策在发生变化的原因啦,实际上是在进行动态校正而已。
核酸检测的大规模与高效率平衡
2022年4月上海在实行分区筛查之际,一个采样站点每小时得完成120人的采样工作,医护人员所穿的防护服一穿就得6小时,在这期间既不能喝水又不能去上厕所,每个人抬手进行消毒的动作每一天重复将近千次,而在实验室之内,检测人员面对堆积得像山一样的采样管,需在生物安全柜的前面持续工作10小时以上。
彼时,郑州曾推行核酸检测“十混一”,也就是将十个人所提供的样本放置于同一根试管之中。要是检测呈阳性,会再对这十个人展开单独追查。此方法使得检测效率提高了9倍,然而对于后续的追阳小组而言却构成了巨大压力。他们务必在2小时之内找出这十个人,并且完成单人重新采样。诸多追阳人员在那段时间每日睡眠不足4小时,手机24小时都不敢设为静音状态。
隔离管控背后的物理空间账
2022年,全国用于隔离的酒店房间,在峰值的那个时候,超过了200万间。去年疫情期间,广州白云区,在一天之内,协调出800间隔离房,工作人员挨家挨户去说服酒店业主签约,与此同时,承诺出严格的消杀流程以及租金保障。隔离酒店并非是简单地征用,关于三区两通道的改造,要去加装物理隔断,污水需要单独进行消毒处理。
好些四五线的小城,原本并不存在这么多的酒店资源。在2022年3月的时候,吉林市那儿疫情形势严峻,其周边的县城,将党校的宿舍,还有闲置的校舍,全给改造成了隔离点。有一位乡镇干部讲,最难的并非是进行打扫卫生,而是要让村民明白,为何要把他们自己住得舒舒服服的房子腾出来,给陌生人居住。这依靠的是村干部,挨家挨户去做工作,把防疫的形势,掰开了,揉碎了来讲。
物资配送的最后一百米难题
将时间定位在2022年处于静态管理时态的时候,西安存在着这样一个社区,该社区拥有3000户居民,然而身为社区工作人员的数量仅仅总计只有12人。被送到小区门口的物资堆积起来形成了小山一般的状况,物资的分拣以及配送全部都要依靠志愿者来完成。在当时那时上海有一位骑手小哥取得了一天配送187单这样的记录成绩,每一单都需要爬楼这个行动行为,最终导致护目镜里面全部都是出现了雾气这种现象景象并非是系统不具备智能这种情况,而是实实在在的人手数量不够充足。
2022年五一期间,北京新发地市场每天都要朝封控社区去打包5万份蔬菜包,每个蔬菜包里土豆、洋葱、萝卜的配比是提前经过计算的,既能确保耐存放,还能兼顾营养,分拣员从凌晨三点就开始干活,手被纸箱割破是平常之事,这些细节很少有人看见,市民收到菜时常常只在意缺了哪一样。
防控经验如何成为常规储备
2022年末方案调整完毕后,各地并未把防控设施全然拆除。深圳把部分核酸检测亭转变为发热门诊便民点,市民能够在此处开药问诊。上海将方舱医院的部分床位留存成应急转换接口,平常作为展览空间予以使用。郑州疾控中心把流调队伍转变为基础流行病学调查队,持续监测流感、手足口病。
人的经验保留更为重要,2023年初,南京组织了疫情防控案例复盘会,彼时将过去三年每个阶段的决策树打印成了册子,而后分发给了社区卫生服务中心,有一位参会医生讲,当年处理学校聚集性疫情时总结出的错峰就餐路线图,如今用在流感季依旧是有效的,这些写在纸上的内容,比口号更具作用。
在你所处的城市或者社区,于疫情防控那段时期,有哪些基础设施或者工作方法留存了下来,并且在当下的日常公共卫生管理里依旧起着作用呢?欢迎在评论区去分享你所观察到的细节呀。

