全球各国领导人于上周在联合国大会这个平台之上作出了承诺,然而实际的情况却是,那些低收入的国家疫苗接种的比率还达不到百分之二,可是美国这个国家却已经超过了百分之六十。这场延续了十八个月之久、德尔塔变异株疯狂肆虐的疫情,正在将整个世界划分成两个不同的阵营,一个阵营呈现出复苏的态势,另一个阵营则处于沉沦的状态。
疫苗分配不公正在制造平行世界
疫苗,全球每天发放的剂量有4100万剂,然而大部分都流向富裕国家。非洲疾控中心的相关数据表明,在整个非洲大陆,完全接种疫苗的人口比例还不到3%,可部分欧洲国家却已经开始接种第三针的加强针了。这种差距可不是自然就有的,是采购策略、专利壁垒以及产能分配一起作用之后才出现的那种后果。
世界卫生组织的总干事谭德塞,多次进行了批评,指出疫苗民族主义,不但违背了道义,而且更是在延长疫情。东北大学MOBS实验室,在去年就进行了建模预测,表明要是富裕国家垄断疫苗,那么全球死亡人数将会翻倍。现在再回头去看,这份警告被选择性地忽略掉了。
科学突破不等于全球福祉
在过去的18个月当中,mRNA疫苗从开始研发直至上市仅仅用了不到一年的时间,这在人类医学的历史上堪称是一件奇迹。然而,奇迹所散发出来的光芒并未能够照射到所有的角落当中。辉瑞以及莫德纳跟美国政府所签订的第一批订单金额高达数十亿美元,而COVAX项目却长期面临着资金短缺以及供应延迟的状况。
今年上半年,主要问题在于疫苗存在不够的情况,到了下半年,问题转变为虽有疫苗,然而却根本运不出去。冷链所提出的要求、运输所涉及的成本、海关所设置的壁垒,每一项都像扼住咽喉般卡住了低收入国家。盖茨基金会追踪得来的数据表明,要是全球百分之七十的人口无法在2022年上半年达成接种,变异株就定会接连不断突破防线,如此一来,富裕国家即便打再多加强针也难以做到独善其身。
遏制传播需要检测与追踪双轮驱动
韩国的经验表明,大规模、快速检测能够在不进行封城的状况下对疫情加以控制,这一点新加坡的情况也予以了证明。然而,这类工具在低收入地区处于严重匮乏的情形。非洲的大部分国家里,每天的检测能力是不足百人的,并且存在很多病例从来都没有被记录下来。要是没有检测的话,那就不会有基因测序;要是没有测序的话,那就没办法追踪变异株。
面向全球的用于共享基因序列的系统于疫情刚开始那段时间展现出了极为突出的表现,然而到了现在其提交的速度显著地变慢了。其中的缘由非常容易理解:贫穷的国家没有能力进行检测,富裕的国家不愿意去做检测。我们迫切需要一个如同根除脊髓灰质炎项目的那种能够迅速做出反应的机制,在24个小时之内就可以调配物资以及人员到达新的爆发地点。目前这样的一套系统并不存在。
全球协调机制为何屡屡失灵
ACT - A倡议是在2020年成立的具有里程碑意义的合作平台,然而在实际操作期间却显现出了致命的弱点,即缺乏执行权。各个成员会向本国元首进行汇报,而国际协调员仅仅能够在中间进行传话。去年紧急使用清单长久未能获批,原因便在于各方在知识产权豁免方面产生了扯皮现象。
最为有效的解决办法是设置国家级疫情应对负责人,该负责人直接向总统或者总理负责,会周期性地参与全球会议并且当场进行决策拍板。此机制并非是要替代世卫组织,而是起到补充的作用。盖茨基金会提议在2022年年底之前构建起这套临时协调的系统,以此为未来长期机制先试运行一番。
援助体系在危机中暴露脆弱性
低入收国家长久以来依靠高入收国家捐献,然而此次捐献国它自己也陷入了供应链中断、医疗资源被过度挤兑的艰难处境。去年春季的时候,印度血清研究所因美国引用《国防生产法》而被禁止出口腺病毒载体疫苗原料,这直接致使COVAX停止供应长达三个月。
这一系统,从未针对全球同步暴发危机予以设计。非洲处于买不到疫苗之际,欧洲却在此进行抢购的行径;南美处于缺少氧气之时,美国却在开展囤积的行为。并不是人们不存在善意,而是机制并未留下冗余后备。脊髓灰质炎以及疟疾防控居然能常年进行部署,新冠防控却要临时加以拼凑,这本身就是一种教训。
公平不是慈善而是全球利益底线
那种觉得援助穷国属于道德施舍此类观点已经过时了,德尔塔变异株最早是在印度被发现的,接着就传播到五大洲了,只要病毒有在一个地区进行复制,那么突变就是数学方面的问题,并不是概率方面的问题,美国国家过敏症和传染病研究所的相关数据显示,没有接种疫苗地区内的病毒变异速度是接种疫苗地区的8倍。
投资于全球卫生,从来都不是那种零和游戏,在过去二十年里头,全球健康领域所开展的工作已然证明,去消灭一种传染病,在所有地方实施要比局部地方仅进行控制,其成本更低,新冠这种情况也并非特例,疫苗实现公平分配,所节省下来的并非是穷国所拥有的资金,而是全世界未来极有可能会反复出现封城、反复进行加强接种所需要耗费的资金。
瞅见这儿,你愿不愿意于评论区跟我讲:要是交付你负责去分配一百万剂疫苗予十个急切需要疫苗的国家,你会将啥当作首要优先考量标准——是人口数量规模、确诊病患人数、抑或是医疗体系脆弱程度呢?点个赞再进行转发,促使更多人投身这场有关公平的探讨当中。

